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Formulaire d'inscription au test sur la qualité des œufs (Etude INPT) organisé au restaurant du lycée R Bonnet (Toulouse Rangueil)
Avertissement : pour participer à l'étude, vous devez être majeur et non allergique aux œufs de poule

Consommez-vous des œufs de poule ? *

oui

non

Achetez-vous des œufs de poule ? *

oui

non

Le test est organisé sur rendez-vous (durée de 40 à 50 minutes). Pour un meilleur accueil, pouvez vous indiquer vos disponibilités sur les 2 journées du 30 et 31 mai ? (minimum 2 disponibilités si possible)

Accueil : 10 minutes avant le début de la séance

Êtes -vous disponible le 30 mai 2016 pour venir tester nos œufs ?

30 mai : 9h30 - 10h30

30 mai : 10h45 -11h45

30 mai : 12h30 -13h30

30 mai : 13h45 -14h45

30 mai : 15h00 -16h00

30 mai : 16h15-17h15

Êtes -vous disponible le 31 mai 2016 pour venir tester nos œufs ?

31 mai : 9h30-10h30

31 mai : 10h45-11h45

31 mai : 12h30-13h30

31 mai : 13h45-14h45

Vous souhaitez recevoir en retour *

Un bon de 10€ pour un achat dans différentes grandes enseignes commerciales (valable 1 an)

Une réduction de 10€ sur votre prochain repas au restaurant du Lycée R. Bonnet (valable 1 an)

Pour vous joindre : votre nom, votre prénom *

Pour vous joindre : un numéro de téléphone *

Pour vous joindre : une adresse email *

Pour vous joindre : une adresse postale *

Nous vous confirmerons dans les meilleurs délais votre rendez-vous

MERCI ET A BIENTÔT

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